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¿Por qué algunas compañías de seguros pagan reclamaciones cuando el accidente fue causado por un problema médico y otras no?

Preguntado por el usuario en Texas.

Me golpeó por detrás una persona que tuvo un ataque. Ahora su compañía de seguros dice que sufrieron un ataque cardíaco y no pagarán mi reclamo porque era una emergencia médica. ¿Hay algo que pueda hacer?

Respondido por los editores de Enjuris:

Lamento que te haya pasado esto. Texas tiene algo llamado "defensa de emergencia repentina". Esta defensa puede eximir a un conductor de responsabilidad si sufre una emergencia médica imprevisible que provoque un accidente. El fundamento de la defensa es que una persona que sufre una emergencia médica repentina no ha actuado con negligencia y, por lo tanto, no debe ser considerada responsable del accidente.

Es posible que la compañía de seguros del otro conductor niegue su reclamo porque no cree que su asegurado sea responsable bajo la defensa de emergencia repentina.

Tenga en cuenta que el hecho de que una compañía de seguros niegue su reclamo no significa que no recuperará los daños. Puede apelar la decisión o incluso presentar una demanda de mala fe contra la compañía de seguros si cree que el reclamo fue denegado injustamente.

Recomendaría encarecidamente reunirse con un abogado en su área. La mayoría de las consultas iniciales son gratuitas y el abogado podrá revisar su situación específica y decirle si tiene un caso legítimo. Si lo desea, puede contratar al abogado para negociar con la compañía de seguros o presentar una demanda contra la compañía de seguros (o el conductor).

Para encontrar un abogado cerca de usted, considere usar nuestro directorio en línea gratuito.

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Dale Williams

Dale es abogado asociado en Williams & Brown LLP en Waco, Texas. Su enfoque principal de práctica es ayudar a familias en el centro de Texas que han sufrido los efectos que alteraron la vida de una lesión grave o muerte trágica causada por accidentes automovilísticos o de camiones, productos defectuosos o negligencia médica.

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