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Cómo presentar un reclamo de compensación para trabajadores en Indiana

Guía de Indiana para presentar un reclamo de compensación para trabajadores

Proceso paso a paso para presentar un reclamo de compensación de trabajadores

Para recibir beneficios de compensación para trabajadores en el estado de Hoosier, deberá seguir las leyes de Indiana para informar su lesión y presentar un reclamo.

Los beneficios de compensación para trabajadores están disponibles para la mayoría de las lesiones relacionadas con el trabajo en Indiana, pero los beneficios no solo aparecen en la puerta de su casa después de su accidente.

Echemos un vistazo a los pasos que debe seguir para presentar un reclamo de compensación para trabajadores en el estado de Hoosier, teniendo en cuenta que no seguir estos pasos podría resultar en la denegación de su reclamo.

Paso # 1: busque atención médica

Si ha sufrido una lesión o enfermedad en el trabajo, su primera prioridad debe ser su salud. Para recibir el tratamiento inicial, puede acudir a su proveedor de atención primaria habitual oa cualquier otro médico. Sin embargo, una vez que comience el proceso de reclamo, deberá consultar al médico que elija su empleador.

Tip de Enjuris: Aunque su empleador tiene el derecho de elegir a su médico, puede presentar un Solicitud de ajuste de reclamo con la Junta de Compensación para Trabajadores de Indiana si cree que no está recibiendo la atención médica adecuada.

Asegúrese de informar a todos los proveedores médicos que sufrió la lesión en el trabajo. Los proveedores médicos deben incluir estas declaraciones en sus notas, y estas notas ayudarán a respaldar su reclamo en el futuro.

Paso # 2: notifique a su empleador

Si se lesiona o se enferma en el trabajo, debe notificar a su empleador en un plazo de 30 días. e insistir en que preparen un informe escrito para la compañía de seguros de compensación para trabajadores.

Si no notifica a su empleador dentro de los 30 días de su lesión, su reclamo podría ser rechazado. Para protegerse de este resultado, debe notificar al departamento de recursos humanos de su empleador tanto oralmente Y POR ESCRITO.

Asegúrese de enviar la notificación por escrito a su empleador con un “acuse de recibo solicitado” para que tenga prueba de que el empleador recibió el aviso.

Paso # 3: Asegúrese de que su empleador presente el formulario necesario

Una vez que notifique a su empleador de su lesión e insista en que preparen un informe escrito para la compañía de seguros de compensación para trabajadores, su empleador 7 noches para completar un Formulario de informe de lesiones del empleador y envíelo a la aseguradora (junto con una copia).

Si no recibe una copia del formulario de Informe de lesiones del empleador dentro de los 7 días, deberá hablar con su empleador para determinar el problema. Si su empleador se niega o no envía el formulario, debe comunicarse con un abogado.

Alternativamente, puede contactar al División del Defensor del Pueblo de la Junta de Compensación para Trabajadores para que te ayuden. 

Paso 4: espere para recibir una decisión de la compañía de seguros

Una vez que la compañía de seguros recibe el informe, la aseguradora debe presentar una copia del informe a la Junta de Compensación para Trabajadores de Indiana y comenzar la investigación de su reclamo.

Como parte de esta investigación, puede esperar que un investigador se comunique con usted y su empleador para conocer los hechos del caso. También puede esperar que un investigador revise sus cuentas de redes sociales. En consecuencia, no debe tener ninguna información en sus cuentas que pueda usarse en su contra (como fotos de usted participando en una actividad en la que afirma que no puede participar debido a su lesión).

Además, el investigador puede requerir que se presente a un evaluación médica independiente (IME) conducido por un médico de su elección.

Tip de Enjuris: Si se le solicita que firme una autorización médica (que permita que sus registros médicos se entreguen a una compañía de seguros o un investigador), hable con un abogado de compensación laboral antes de hacerlo Un abogado generalmente puede limitar el alcance de la liberación a registros médicos.

La compañía de seguros tiene 29 noches, desde el momento en que recibe el informe, para aceptar o rechazar su reclamo.

¿Qué beneficios de compensación laboral puedo recibir?

Si se acepta su reclamo, hay 3 tipos principales de beneficios que puede recibir:

  1. Gastos médicos (incluidas visitas al médico, medicamentos, fisioterapia, kilometraje desde y hacia el médico)
  2. Beneficios de reemplazo salarial (pagado en cuotas semanales, el monto depende de la naturaleza de su lesión)
  3. Prestaciones por fallecimiento (pagadas a los dependientes de un empleado fallecido en un accidente laboral)

Qué hacer si su reclamo por lesiones laborales es denegado

Si no está satisfecho con la decisión (o se le negaron los beneficios o no se le otorgaron todos los beneficios que cree que se merece), puede apelar la decisión.

Primero, hable con la compañía de seguros de su empleador para averiguar por qué se rechazó su reclamo o por qué no recibió los beneficios que pensó que debería recibir. Se producen errores y, a veces, las disputas se pueden resolver compartiendo información u obteniendo registros médicos.

Si no puede resolver la disputa, comuníquese con un abogado o con el División del Defensor del Pueblo de la Junta de Compensación para Trabajadores para explorar opciones alternativas de resolución de disputas. Si estas alternativas no le ayudan, puede presentar una Solicitud de ajuste de su reclamo con la Junta de Compensación para Trabajadores. Luego se programará una audiencia para que pueda argumentar su caso ante un juez.

En general, una solicitud de ajuste de reclamo debe presentarse dentro de 2 años desde la fecha del accidente que causó la lesión.

Cómo encontrar un abogado de compensación laboral en Indiana

Un abogado de compensación para trabajadores puede ayudarlo a asegurarse de que presente correctamente su reclamo. Un abogado experimentado cerca de usted también puede ayudarlo con su apelación si su reclamo es rechazado o si no recibe los beneficios que cree que se merece.

Los abogados de compensación para trabajadores tienen experiencia en la revisión de registros médicos, la investigación de reclamos, la negociación con las aseguradoras y, si es necesario, llevar a las aseguradoras a los tribunales.

¿Cree que necesita un abogado que lo ayude con su reclamo de compensación para trabajadores?

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