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Fraude de compensación laboral en Georgia

Fraude de compensación laboral en Georgia

Conozca las señales de fraude de compensación de trabajadores en su lugar de trabajo

Un empleado o empleador puede intentar cometer fraude de compensación de trabajadores para mejorar su situación financiera. Protéjase contra situaciones fraudulentas aprendiendo a detectar los signos.

El fraude es un delito que implica mentir. En la mayoría de las situaciones fraudulentas, las personas mienten para obtener dinero o para evitar realizar pagos. Teniendo esto en cuenta, no sorprende que el fraude ocurra en muchos reclamaciones de indemnización laboral. Tanto el empleado como el empleador pueden mentir para recibir un acuerdo a su favor. Este artículo identifica lo que necesita saber sobre el fraude de compensación de trabajadores en Georgia.

Ley de Georgia sobre fraude de compensación de trabajadores

Georgia se toma muy en serio el fraude de compensación para trabajadores. La ley castiga tanto a los trabajadores como a los empleadores por cometer fraude con fuertes multas y posible tiempo en la cárcel.

Estatuto de Georgia §34-9-19 dice lo siguiente:

Cualquier persona, firma o corporación que intencionalmente haga una declaración o representación falsa o engañosa con el propósito de obtener o negar cualquier beneficio o pago bajo este capítulo será culpable de un delito menor de naturaleza alta y agravada y, tras su condena, deberá ser castigado con una multa de no menos de $ 1,000.00 o más de $ 10,000.00 o por prisión que no exceda un año, o tanto por la multa como por la prisión. Además, cualquier persona, empresa o corporación que viole esta sección del Código también puede ser evaluada el costo de la investigación o el enjuiciamiento, o ambos, de conformidad con el Capítulo 11 del Título 17, en relación con la evaluación y el pago de los costos de los procesos penales.

Como puede ver al leer la ley anterior, tanto el empleado como el empleador tienen mucho que perder al cometer fraude.

Fraude laboral cometido por un empleado

Un empleado puede tener muchas razones para cometer fraude además de simplemente tener una intención criminal. Los tiempos pueden ser difíciles y el dinero puede ser escaso. Sin embargo, el fraude todavía se considera un delito y nunca debe intentarse.

El fraude de los empleados generalmente implica mentir sobre una lesión o el accidente en sí. Los ejemplos específicos incluyen:

  • Síntomas exagerados o fingidos de una lesión.

  • Trabajar técnicamente por discapacidad y no informar los salarios ganados

  • Informar un accidente laboral que nunca sucedió

  • Reclamar una lesión no relacionada con el trabajo como una lesión relacionada con el trabajo

  • Mentir sobre una condición preexistente

  • Dañarse intencionalmente para culpar a un accidente laboral como la causa

  • Pretender recibir tratamiento y falsificar gastos médicos

Las posibilidades de fraude son infinitas. Como resultado, los empleadores sospechan más de las reclamaciones por accidentes. De hecho, contratar a un investigador privado para rastrear al empleado es cada vez más común en los casos de compensación de trabajadores.

Los empleadores también son más conscientes de los patrones de hechos relacionados con el fraude de compensación de trabajadores. Aquí hay algunas situaciones en las que, incluso si eres inocente, tu empleador puede estar preocupado por una reclamación fraudulenta.

  • El empleado perdió mucho trabajo antes de la lesión.

  • El accidente ocurrió un lunes por la mañana o inmediatamente después de unas vacaciones o feriado

  • El accidente ocurrió en un lugar donde no se asignó al empleado

  • El accidente ocurrió mientras el empleado completaba una tarea que no forma parte de las responsabilidades laborales típicas

  • No hubo testigos o el único testigo es el amigo del empleado.

  • El empleado se niega a firmar autorizaciones, retrasa los tratamientos médicos o rechaza opciones de trabajo alternativas que permiten una carga de trabajo más ligera.

  • El tratamiento no coincide con lo que normalmente se asocia con la lesión.

Los escenarios anteriores podrían estar relacionados con un reclamo no fraudulento. Para que pueda protegerse de una acusación falsa de fraude de compensación de trabajadores, es importante dejar que un abogado experimentado en compensación de trabajadores maneje su caso. Su abogado buscará los posibles huecos en su caso y le brindará su mejor defensa contra los reclamos de fraude.

Su abogado le brindará el mejor asesoramiento legal, pero también puede tomar medidas para protegerse con el uso de dos de nuestros recursos para víctimas de accidentes. Use los recursos a continuación para documentar su dolor, síntomas y actividades diarias con nuestro diario posterior al accidentey realice un seguimiento de su tratamiento médico y sus gastos con nuestro hoja de trabajo de daños y gastos.

Formulario de diario posterior al accidente
Muestra diario de accidentes / diario para ayudarlo a documentar el efecto en su vida diaria
Descargar en formato PDF

Hoja de trabajo de daños / gastos
Daños y perjuicios hoja de trabajo para rastrear gastos para su reclamo por lesiones (tratamiento médico, daños a la propiedad, salarios perdidos, recetas)
Descargar en formato PDF


Fraude de compensación de trabajadores por empleadores y aseguradoras

Los empleados pueden cometer fraude de compensación laboral con la esperanza de ganar más dinero y tiempo libre del trabajo. En realidad, el fraude de compensación de trabajadores por parte de los empleados es más raro de lo que la gente puede esperar. En cambio, es más común que un empleador o una compañía de seguros cometa fraude de compensación de trabajadores.

Siempre que un empleado recibe un acuerdo de compensación laboral, un empleador y la compañía de seguros pagan más al empleado lesionado que el salario del empleado. También puede haber sanciones de OSHA si ocurrió un accidente y gastos relacionados para corregir cualquier peligro que causó el accidente.

Como resultado de los gastos posiblemente elevados, un empleador puede cometer fraude para minimizar el accidente y / o las lesiones de un trabajador lesionado. Ejemplos de actos fraudulentos por parte de un empleador o asegurador incluyen:

Clasificación errónea del empleado

La ley de Georgia requiere que todas las empresas con 3 o más empleados compren un seguro de compensación para trabajadores. Un empleador que carece de la cobertura de seguro adecuada se considera que no cumple con la Junta Estatal de Compensación para Trabajadores de Georgia.

Si un empleador carece de la cobertura adecuada, su jefe puede simplemente negar su reclamo o presentar su papel en la empresa como el de un contratista independiente u otro empleado que no tiene derecho a los beneficios de compensación para trabajadores. Si esto sucede, un abogado de compensación de trabajadores de Georgia puede ayudarlo a identificar su función dentro de la empresa y demostrar su necesidad de cobertura.

Tip de Enjuris: Junta Estatal de Compensación para Trabajadores de Georgia tiene un formulario en su sitio web para que usted informe fraude e incumplimiento con el requisito del seguro.

Denegación de cobertura médica.

Georgia permite a los trabajadores lesionados recibir una compensación por toda la atención médica necesaria y razonable, recetas, pruebas de diagnóstico, citas con especialistas, etc. Sin embargo, su empleador o la compañía de seguros pueden tratar de negarle la atención adecuada para mantener bajos los costos.

Si cree que su reclamo se está minimizando injustamente o que se le niega el tratamiento médico adecuado, no firme ningún documento de conciliación. En su lugar, comuníquese con un abogado de compensación laboral de Georgia para que lo ayude a reunir la evidencia apropiada para una audiencia de compensación laboral u otro procedimiento legal.

Fraude por parte de un proveedor médico

Las empresas de Georgia suelen proporcionar una lista de médicos aprobados para cuando ocurre un accidente en el lugar de trabajo. Aunque los médicos juran decir la verdad sobre la salud de sus pacientes, siempre es posible que un médico reciba sobornos para minimizar las lesiones de un trabajador. Para prevenir este acto de fraude, se recomienda que reciba una opinión secundaria de su médico de familia con respecto a su diagnóstico. Los médicos pueden estar en desacuerdo sobre la atención al paciente, pero un diagnóstico y tratamiento médico drásticamente diferente podría ser un signo de fraude.

Represalias del empleador

Quizás el acto más grave de irregularidad es cuando un empleador intenta despedir a un empleado por presentar una reclamación de compensación laboral para evitar un pago. En estas situaciones, el empleado comete un delito antes de que se procese el reclamo y se “deja ir” a la persona. No solo es un fraude, sino que este comportamiento es discriminatorio e ilegal.

Si cree que fue despedido debido a su reclamo por accidente laboral, entonces debe hablar con un Abogado de lesiones personales de Georgia que puede presentar una demanda civil que podría otorgarle daños sustanciales. El abogado también lo ayudará a informar el mal comportamiento de su empleador al departamento de cumplimiento de la ley correspondiente.

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