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Falla versus ninguna falla en un caso de lesiones personales

Si su estado se considera culpable o no puede tener un gran impacto en su caso.

Qué puede significar el concepto de falla para su caso de accidente o lesión

"Fallo" significa algo diferente según el lugar donde vive. Si bien es posible que tenga claro quién tuvo la culpa de su lesión, la forma en que el seguro lo maneja varía según si vive en un estado de culpa o sin culpa.

Si ha resultado lesionado y está considerando presentar una demanda legal, la primera pregunta que debe responder es quién tiene la culpa. Después de todo, para poder presentar una reclamación por daños y perjuicios, debe saber que estás haciendo un reclamo contra y qué responsabiliza a esa persona o empresa.

Primero, es importante establecer que el acusado culpable puede ser una persona o entidad, como una agencia gubernamental (escuela, municipio, etc.) o una empresa. A los efectos de este artículo, nos referiremos al acusado culpable como una persona. Pero en realidad, cualquier entidad que tenga estatus legal puede ser demandada en una demanda civil.

A continuación, ¿qué significa ser en falta?

La culpa es un tipo de responsabilidad. Para recuperar los daños, debe poder probar que el acusado tuvo la culpa de la lesión.

Elementos para establecer negligencia

Negligencia es la falta de cuidado razonable en situaciones donde una persona esperaría que entrara en contacto con otra persona o propiedad. La negligencia como norma legal es cuando una persona actúa descuidadamente, no intencionalmente.

Hay 4 elementos legales para establecer negligencia:

  1. Obligación de cuidado. Cada persona tiene el deber de cuidar a otras personas en diferentes momentos. Por ejemplo, un conductor tiene el deber de cuidar a otros conductores, peatones, ciclistas y cualquier usuario de la carretera o propietarios de propiedades que deben actuar con precaución y conducir de una manera que no dañe a otra persona o propiedad. Del mismo modo, un peatón tiene el deber de cuidar a otros peatones, ciclistas y cualquier otra persona con la que se encuentren para mirar hacia dónde se dirige y tratar de evitar colisiones u otros daños. El dueño de una tienda tiene el deber de cuidar a los clientes (o cualquier miembro del público) para mantener las instalaciones que sean razonablemente seguras y libres de daños.
  2. Se incumple el deber de cuidado. Una infracción es el hecho de que el acusado no tenga el cuidado adecuado para evitar que el demandante resulte lesionado. Por ejemplo, si el dueño de la tienda limpió el piso y no colocó una señal de advertencia de que estaba mojado, eso podría ser un incumplimiento de su deber de mantener las instalaciones libres de condiciones peligrosas.
  3. La violación causa lesiones. La gente incumple sus deberes todo el tiempo y muchas veces nadie resulta herido. Podría estar caminando por la acera y enviando mensajes de texto, lo que estaría incumpliendo un deber hacia otros peatones porque no está mirando hacia dónde va. Pero si no te encuentras con nadie, no hay ninguna lesión. Solo se convierte en negligencia legal o culpa si su comportamiento hace que alguien resulte lesionado.
  4. La lesión resulta en pérdida financiera. Volviendo al ejemplo de la acera ... estás caminando y enviando mensajes de texto. Chocas con alguien lo suficientemente fuerte como para que tropiece, pero no se cae ni sufre hematomas u otras lesiones. Sin embargo, tal vez estén teniendo un mal día y se enojen y amenacen con demandarte por no vigilar por dónde ibas.

    No funciona de esa manera. Para que alguien reclame negligencia, tiene que demostrar que usted no estaba mirando hacia dónde se dirigía y que la falla le causó una lesión, no una molestia, sino una lesión que requirió tratamiento médico. El tratamiento médico resultante, u otras pérdidas financieras como la pérdida de salarios, se calcularían para determinar de qué es responsable por los daños.

Si bien cada uno de estos ejemplos parece bastante sencillo con respecto a quién tiene la culpa, no siempre es así. En casos más complicados, podría haber varios acusados ​​y puede ser difícil establecer quién tiene la culpa y por qué.

Encontrar fallas después de un accidente automovilístico

A accidente de automóvil es un reclamo por lesiones personales donde hay casi siempre una compañía de seguros involucrada. Si tiene un accidente con 2 conductores, cada uno de los cuales tiene seguro de vehículo motorizado, el conductor que no es responsable del accidente probablemente presente una reclamación contra el seguro del conductor que is responsable. Si no se disputa la responsabilidad y la compañía de seguros ofrece un acuerdo que cubre los gastos del conductor, el reclamo se cierra allí.

Sin embargo, algunos estados tienen leyes sin culpa.

En un estado sin culpa, cada parte en un accidente automovilístico hace un reclamo contra su adueñarnos póliza de seguro independientemente de cuál de las partes tuvo la culpa del accidente.

¿Qué estados tienen leyes de seguro de automóviles sin culpa?

Los estados con leyes sin culpa incluyen Florida, Hawái, Kansas, Kentucky, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nueva Jersey, Nueva York, Dakota del Norte, Pensilvania y Utah. Puerto Rico también tiene leyes sin culpa.

¿Qué estados tienen leyes de seguro de automóviles sin culpa?

Estos estados también requieren que las pólizas de seguro de automóviles incluyan protección contra lesiones personales (PIPA).

Esencialmente, el sistema sin culpa elimina pequeños reclamos de accidentes automovilísticos fuera de los tribunales y limita la capacidad de demandar al agregar una forma basada en el seguro para que una persona lesionada recupere los costos.

Tipos de sistemas de seguro de auto

Hay 4 tipos de sistemas de seguro de auto:

  • Sin culpa: En un sistema puro sin culpa, la compañía de seguros paga por las lesiones menores de su propio asegurado, independientemente de quién tuvo la culpa del accidente. En algunos estados, esto incluye costos médicos, salarios perdidos y otros gastos de bolsillo resultantes de un accidente. En un estado sin culpa, la compañía de seguros paga los propios beneficios del conductor, pero existen restricciones sobre si puede presentar una demanda.
  • Elección sin culpa: En un estado que permite elegir sin culpa, un conductor puede elegir una póliza de seguro sin culpa or Una póliza de seguro regular.
  • Responsabilidad civil extracontractual: Este es un seguro "tradicional". El conductor que provocó el accidente es responsable de pagar los gastos a los demás conductores. Si las compañías de seguros no pueden llegar a un acuerdo, los conductores lesionados pueden presentar una demanda contra el conductor responsable.
  • Añadir: Un estado que permite complementos permite que un conductor reciba una compensación de su propia compañía de seguros (al igual que un estado sin culpa), pero no hay restricciones para las demandas.

Cómo funciona el seguro sin culpa

En los estados sin culpa, las leyes se aprobaron con el fin de eliminar los reclamos menores del sistema judicial. A medida que las compañías de seguros (y otras) analicen los sistemas de fallas, usarán estos términos:

Primera fiesta
Segunda fiesta
Tercero

El propio asegurado de la compañía de seguros
Compañía de seguros
Cualquier otra persona herida en el accidente.

La compañía de seguros ofrece una compensación a su propio titular de la póliza (la primera parte) después de un accidente, independientemente de quién tuvo la culpa.

Un controlador en estado sin fallas es son requeridos para llevar cobertura PIP, aunque la cobertura varía según el estado. Sin embargo, si las lesiones son graves, a veces un conductor puede demandar, incluso en un estado sin culpa.

Cobertura médica sin culpa

También existe una forma sin culpa de estar protegido de la responsabilidad por accidentes que no sea accidentes automovilísticos.

La mayoría de las pólizas de seguro estándar para propietarios incluyen cobertura médica sin culpa. Si un visitante se lesiona en su propiedad, puede enviar facturas médicas a su compañía de seguros de propietarios para que las pague sin un reclamo de responsabilidad contra usted.

¿Qué pasa si hay varios acusados ​​culpables?

A veces no es solo culpa de una persona. También existe la posibilidad de que la persona que causó la lesión no sea la persona legalmente culpable.

He aquí por qué:

Un empleador podría ser responsable de la conducta de sus empleados.

Aquí hay un ejemplo:

Una práctica médica ocupada es propiedad de un grupo de 4 médicos. Un empleado es un asistente de oficina cuyas tareas incluyen mover suministros desde el armario de almacenamiento a la oficina principal. El asistente estaba en proceso de reponer algunos folletos de información en las salas de examen de pacientes. Dejó una pequeña caja de panfletos afuera de una habitación mientras organizaba algunos artículos dentro de la habitación. Mientras tanto, un paciente pasó y tropezó con la caja en el pasillo que el asistente había dejado en el piso. El paciente resultó herido y presentó una demanda.

Aunque el empleado tuvo la culpa, el empleador puede ser considerado responsable de las acciones de los empleados. En este caso, es posible que el empleado no haya recibido la formación adecuada sobre dónde dejar las cajas para que no se conviertan en obstáculos. O tal vez no se informó al empleado de que habría pacientes que pasarían en ese momento. Hay una variedad de escenarios en los que la entidad apropiada para ser el demandado en esta demanda serían los propietarios de la práctica médica y no la persona que causó la lesión.

Un padre puede ser responsable por las acciones de su hijo

Vayamos con el ejemplo clásico del béisbol a través de la ventana. Un niño de 10 años está practicando béisbol en su patio trasero y pega un jonrón “fuera del parque” (!!). Desafortunadamente, la casa del vecino estaba demasiado cerca de los jardines y la pelota de béisbol rompió una ventana.

Los vecinos no pueden responsabilizar exactamente a un niño de 10 años por el costo de la ventana rota, pero PUEDEN responsabilizar a los padres. La mayoría de los estados permiten responsabilidad civil parental.

El dueño de una propiedad puede ser responsable por lesiones en la propiedad

Si un edificio comercial alberga una variedad de oficinas y negocios, una lesión que ocurra en la propiedad podría ser culpa del propietario de un negocio en particular o del propietario, dependiendo de las circunstancias. Y, en algunos casos, podría ser ambos.

Puede haber más de una de las partes culpables de un accidente. Su abogado puede ayudarlo a asesorarlo basándose en los hechos de su caso sobre quiénes podrían ser.

Reglas de fallas compartidas

Como si los estándares legales no fueran lo suficientemente complicados, aquí hay otra arruga:

Cada una de las situaciones sin culpa frente a las que hemos discutido son con respecto a hacer un reclamo contra la póliza de seguros (o el tuyo). Y, a veces, esas reclamaciones actúan como una barrera contra la presentación de una demanda.

Sin embargo, si usted do necesita presentar una demanda, debe comprender cómo se manejan la negligencia y la culpa en su estado.

A continuación, se muestra cómo cada estado considera la culpa:

Sistemas de fallas por estado

Estos sistemas de falla determinan cuándo su caso podría verse afectado por cómo usted podría haber sido negligente y haber contribuido a su propia lesión.

Tip de Enjuris: Para más información sobre los sistemas de fallas, visite el artículo de Enjuris: Negligencia comparativa, negligencia contributiva y determinación de culpa.

Independientemente de cómo ocurrió su lesión, es posible que necesite un consejo o una opinión profesional. Un abogado es la mejor persona para ayudarlo a comprender quién podría tener la culpa de su reclamo y qué hacer a continuación. También pueden decirle si es elegible para presentar una demanda por los costos restantes después de un acuerdo de seguro (o si el acuerdo que le ofrecen es justo).

La directorio de bufetes de abogados de lesiones personales de Enjuris es un gran lugar para comenzar a encontrar un abogado en su estado que esté listo para ayudar. Su abogado le explicará sus opciones, navegará por la ley y lo ayudará a alcanzar el mejor resultado posible para su reclamo.

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